Erkeklerde Akut İdrar Retansiyonu: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Erkeklerde akut idrar retansiyonu – 8 saatten uzun süre idrar yapılamaması, mesanenin dolu olması ve etkisiz ıkınma ile kendini gösterir. Bu ürolojik acil durumdur.
Makale, sıklığı, ana nedenleri (prostat adenomu, tümörler, omurilik/beyin yaralanmaları), belirtileri, ilk yardım (kateterizasyon, sistostomi) ve tedavi yaklaşımlarını kapsar.
Ne sıklıkta görülür? 45–50 yaş üstü erkeklerde sık. %70’i benign prostat hiperplazisi veya prostatite bağlı. Diğer nedenler: böbrek taşları, idrar yolu enfeksiyonları, mesane/üretra tümörleri, nörolojik bozukluklar (inme, omurilik hasarı).
Ana nedenler:
-
Prostat adenomu (üretrayı sıkıştırır).
-
Genitoüriner sistem tümörleri.
-
Omurilik hastalıkları/travmaları.
-
Beyin hastalıkları/travmaları (inme, tümör, kafa travması).
Belirtiler: alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, mesane dolgunluğu, idrar yapmada zorluk veya hiç idrar çıkmaması.
Tanı: ultrason, idrar tahlili, sistoskopi, gerektiğinde MR/BT.
İlk yardım:
-
Üretral kateter takılır (25 güne kadar kalabilir, yenisiyle değiştirilir).
-
Uzun süreli drenaj için suprapubik sistostomi – kasık üstünde idrarı torbaya yönlendiren bir açıklık. Üretra hasarını önler.
-
Eş zamanlı olarak nedene yönelik tedavi: adenomda cerrahi veya ilaç, nörolojik sorunlarda nöroloji konsültasyonu.
Ne zaman sistostomi tercih edilir? Kateterizasyon zorsa, uzun süreli drenaj gerekiyorsa (>1 ay) veya üretra hasar riski yüksekse. Neden ortadan kalktığında çıkarılabilir.
Erken dönemde üroloğa başvurun – piyelonefrit, ürosepsis, böbrek yetmezliğini önleyin.
Evde ürolojik muayene için arayın: +7(812) 933-89-56.
