老年人低血压
低血压(低血压症)是老年人中常见的情况。虽然低血压通常不像高血压那样有明显症状,但其后果却非常严重。作为一名老年科医生,我早已习惯许多老年人和他们的亲属自豪地说他们的血压是110/80,像宇航员一样,却完全不知道这没什么值得骄傲的。
研究老年人低血压的原因和后果,有助于显著改善他们在这一年龄段的健康状况。我们开始吧。
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濒死、衰竭者的低血压。
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相当活跃且精力充沛者的低血压。
首先谈谈第二组人群。他们低血压的主要原因之一是身体的自然衰老。我写了这句话又划掉了。我不喜欢把问题归咎于自然衰老;这太简单且模糊。简短地说,逐点说明:
低血压的原因之一是体内液体不足。老年人对口渴和口干的敏感度降低。他们不喜欢喝水。这一特点只有经验丰富的老年科医生才知道。顺便一提,您可以从我们的医疗中心叫老年科医生上门。
为避免用无关紧要的细节让读者厌烦,我指出,最常见的低血压是由服用抗高血压药物引起的——医生们自动给每个人开这些药。
现在我们来谈谈衰竭、濒死者的低血压。这里重要的不是血压数值本身,而是其动态变化。例如,两天前是110,今天是100,两天后降到90毫米汞柱。这表明身体储备正在耗尽,终点将在2-3天内到来。
高龄时应保持的血压数值
60岁以上人群的正常收缩压为130-150毫米汞柱。原因如下:低于120毫米时存在缺血性脑卒中或慢性脑血管功能不全的风险;高于150时存在出血性脑卒中的风险。
因此,每天应测量血压两次,并记录日记。您会问我舒张压应该是多少?我回答:非医生的普通人无法解读舒张压数值,而且它们并不那么重要。但心率(脉搏)很重要。心率应不低于60且不高于90。如果超出此范围,需咨询心内科医生。是的,这属于心内科医生的职责范围,而非老年科医生。
低血压对高龄人群有哪些危害?
高龄低血压会带来非常严重的健康后果。
主要负面影响之一是大脑供血不足,可导致头晕、乏力、注意力、记忆力和集中力下降。血压骤降可能导致意识丧失,甚至中风。协调能力下降和头晕会导致跌倒,这常常引发各种骨折,其中最严重的是股骨颈骨折。
此外,低血压还会对肠道功能产生负面影响,引起排便困难和便秘。在血液循环不足的情况下,肠道无法正常工作。甚至有一个术语叫“腹部绞痛”(腹型心绞痛),即因供血不足引起的腹痛。
低血压对下肢的影响也不容忽视。下肢血管动脉粥样硬化导致供血不足,表现为行走时小腿肌肉疼痛,休息时缓解。这种症状称为“间歇性跛行”。
我已为您写下了最重要的内容,避免了冗余和琐碎信息。
如何提高高龄者的低血压?
我直接揭晓答案:高血压容易降低,但低血压升高几乎是无法完成的任务。不过我还有一些建议。
控制体内液体水平很重要。人每天应饮用约1.5升任何液体。
饮食应多样化。众所周知,老年人只吃他们习惯的食物。饮食必须多样化,以便身体从食物中获取所需的一切。
可适度增加盐分摄入来轻微升高血压,例如吃腌黄瓜、腌番茄、咸鱼片。但切勿过量!
最后,最重要的是分析所服用的药物。提醒您,抗高血压药物只能逐渐停用。



