Гостра затримка сечі у чоловіків: причини, симптоми та лікування
Гостра затримка сечі у чоловіків – стан, коли сечовипускання відсутнє понад 8 годин, сечовий міхур переповнений, а позиви безрезультатні. Це ургентна урологічна ситуація.
У статті розглянуто частоту, основні причини (аденома простати, пухлини, травми спинного та головного мозку), симптоми, першу допомогу (катетеризація, цистостомія) та методи лікування.
Як часто зустрічається? Часто у чоловіків старше 45–50 років. Близько 70% випадків зумовлені доброякісною гіперплазією простати або простатитом. Інші причини: сечокам’яна хвороба, інфекції сечовивідних шляхів, пухлини сечового міхура/уретри, неврологічні порушення (інсульт, травма спинного мозку).
Основні причини:
-
Аденома простати (здавлює уретру).
-
Пухлини сечостатевої системи.
-
Захворювання та травми спинного мозку.
-
Захворювання та травми головного мозку (інсульт, пухлина, ЧМТ).
Симптоми: сильний біль унизу живота, відчуття переповнення, утруднене сечовипускання або його відсутність.
Діагностика: УЗД, загальний аналіз сечі, цистоскопія, МРТ/КТ за потреби.
Перша допомога:
-
Встановлення уретрального катетера (може стояти до 25 днів, потім заміна).
-
Для тривалого дренування показана надлобкова цистостомія – отвір над лобком для відведення сечі в приймальний мішок. Це запобігає травмуванню уретри.
-
Одночасно лікують причину: при аденомі – операція чи медикаменти, при неврологічній патології – консультація невролога.
Коли цистостомія краща? Якщо катетеризація утруднена, потрібне тривале дренування (>1 місяця) або високий ризик ушкодження уретри. Після усунення причини її видаляють.
Звертайтесь до уролога рано – це попередить пієлонефрит, уросепсис, ниркову недостатність.
Виклик уролога на дім: +7(812) 933-89-56.
