Лечение мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия – заболевание, которое достаточно часто встречается у лиц пожилого и старческого возраста. При этой патологии сердце бьется нерегулярно, нередко имеет место тахикардия, повышен риск развития тромбоэмболий и инсульта. Заболевание сопровождается ощущениями перебоев в работе сердца, слабостью, иногда одышкой, головокружением, болями в левой половине грудной клетки.
Лечение мерцательной аритмии. Различают пароксизмальную (протекающую в виде периодических приступов сердцебиений, чередующихся с нормальным синусовым ритмом) и постоянную форму мерцательной аритмии. Подходы к лечению этих форм разняться. Однако, можно выделить ряд общих рекомендаций для лиц, имеющих мерцательную аритмию. В первую очередь необходимо проводить лечение или корректировать те факторы риска, которые повышают вероятность развития приступа мерцательной аритмии. К таким факторам относят алкоголь, курение, стрессы, гипертоническая болезнь, системный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, тиреотоксикоз, обструктивные заболевания легких, сахарный диабет, пороки сердца, ожирение. Правильный образ жизни, достаточная физическая активность, гипокалорийная диета, снижение потребления пищи, богатой холестерином, отказ от вредных привычек, ограничение эмоциональных перегрузок являются основой профилактики мерцательной аритмии. Так, например, известно, что при злоупотреблении алкоголем, запойном пьянстве пароксизм фибрилляции предсердий может возникнуть даже у крепкого здорового мужчины без органических заболеваний миокарда. В таком случае говорят о синдроме «праздничного сердца». Учитывая связь мерцательной аритмии с рядом сердечно-сосудистых, эндокринных и прочих заболеваний для первичной и вторичной профилактики необходимо контролировать эти триггерные патологии. Рекомендован тщательный контроль за цифрами артериального давления, регурярный прием гипотензивных препаратов, особенно ингибиторов АПФ или сартанов, которые показали способность в профилактике мерцательной аритмии. При наличии патологии щитовидной железы или диабете необходимо наблюдение эндокринологом. При вегетативном дисбалансе с преобладанием симпатического или парасимпатического тонуса рекомендованы препараты, влияющие на нервную систему (бета-блокаторы, этацизин).
Медикаментозное лечение мерцательной аритмии проводиться только врачом кардиологом. При пароксизмах фибрилляции предсердий рекомендован профилактический прием антиаритмических препаратов (амиодарон, соталол, аллапенин, пропафенон). При постоянной форме фибрилляции предсердий рекомендован контроль за частотой сердечных сокращений, в терапии используют такие препараты как бета-блокаторы, верапамил, дигоксин. Также для предупреждения тромбоэмболических осложнений в лечение мерцательной аритмии обязательно должны быть включены антикоагулянты (варфарин, дабигатран, апискабан).
Вы можете вызвать кардиолога на дом со снятием ЭКГ из нашего медицинского центра.
Осложнения мерцательной аритмии. Чемже она так опасна, как впрочем и другие нарушения ритма? Дело в мом, что при этих нарушения ритма в полостях сердца создаются благоприятные условия для тромбообразования. К сожалению эти тромбы имеют разные размеры. И если мелкий тромб попадает в легочную артерию то это ведет к тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии, которая в общем то протекает как пневмония. Но если тромб крупный, то картина получается очень печальной, независимо от того куда попадет этот тромб. Самые печальные осложнения -это ишемический инсульт, инфаркт миокарда, инфаркт кишечника тромбоэмболия теперь уже крупных ветвей легочной артерии. Именно поэтому так важно стабилизировать ритм сердца и тщательно следить за приемом антикоагулянтов.
