Все знают как полезно употребление свежих овощей и фруктов. Особенно много и часто мы употребляем их при поездках на отдых в южные страны. Однако, нельзя забывать, что плохо вымытые фрукты или овощи (в том числе привезенные из Египта, Турции, стран Азии, Индии) могут быть причиной инфицирования вирусным гепатитом А.
Вирус гепатита А вызывает одну из самых распространенных инфекций. Так, в Средней Азии каждый ребенок переболевает им. Вирус имеет кислотоустойчивую оболочку и хорошо сохраняется в водной среде. Основной путь передачи – фекально-оральный (с загрязненной пищей или водой). Больной человек с фекалиями выделяет миллиарды вирусов гепатита А и при несоблюдении простых правил гигиены возможно заражение окружающих лиц через грязные руки и необработанные термически или невымытые пищевые продукты.
Для этого заболевания характерен длинный инкубационный период (от 2х недель до 1,5 месяцев), в этот период симптомов заболевания нет, но вирус через кишечник уже внедрился в организм и поразил печеночные клетки. Первые признаки заболевания неспецифичны и могут напоминать ОРЗ – повышается температура тела до субфебрильных цифр, беспокоит слабость, недомогание, головная боль, озноб, боли в суставах, отсутствие аппетита. Затем присоединяется тошнота, рвота, дискомфорт и боли в области желудка и правого подреберья. Догадаться о том, что это вирусный гепатит (желтуха) можно когда появляется желтушность кожных покровов, склер и слизистых оболочек, а также появляются такие характерные признаки как – потемнение мочи (цвет темного пива, крепкозаваренного чая) и обесцвечивание кала. После появления желтухи общее состояние несколько улучшается. В общей сложности заболевание длиться от 1 до 3 месяцев, наиболее тяжело у маленьких детей и пожилых.
При подозрении на вирусный гепатит А (недавняя поездка в южные страны, употребление некипяченой воды, немытых овощей и фруктов, низкий уровень гигиены или контакт с больным), при малейшем недомогании рекомендовано обратиться к врачу. На консультации врач тщательно собирает анамнез заболевания и эпиданамнез, проводит общий осмотр, измерение артериального давления, пульса, пальпацию живота с определением размеров печени. Врач обязательно назначает выполнение лабораторных и диагностических тестов: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП), антитела к гепатиту А, УЗИ брюшной полости. Также врач назначает симптоматическое лечение для уменьшения концентрации в организме токсических веществ, образующихся при снижении функции печени: витамины, дезинтоксикационные растворы, гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, гептрал, росторопша и др.).