Сальмонеллез: диагностика и лечение.

   Сальмонеллез – острая кишечная зоонозная инфекция, вызываемая многочисленными бактериями из рода сальмонелл, для которой характерно преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта.

Вызов терапевта на домСальмонеллез

   Описано более 2000 серологических вариантов сальмонелл. Эти бактерии относительно устойчивы во внешней среде, выдерживают замораживание и высушивание (в сухих испражнениях животных сохраняются до 3-4 лет. В молочных и готовых мясных продуктах сальмонеллы сохраняются и размножаются до 4 месяцев не меняя внешнего вида продукта. Бактерии устойчивы к солению, копчению, термообработке пищи. Для разрушения сальмонелл кусок мяса массой 400 грамм необходимо варить не менее 2,5 часов.

   Источником инфекции могут быть животные и люди, больные и бактерионосители. Внешне здоровое животное может выделять сальмонеллы с мочой, калом, молоком, слюной. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют: крупный рогатый скот, овцы, свиньи, домашняя птица. Факторами передачи инфекции служат пищевые продукты (мясо животных и птиц, яйца, молочные продукты). Путь передачи – алиментарный, контактный и контактно-бытовой. Порой бывает недостаточно обработки рук только мылом после контакта с зараженным пищевым продуктом!

   Инкубационный период заболевания составляет 12-24 часа. Различают несколько клинических форм сальмонеллеза:

  1. Желудочно-кишечная форма (наиболее частая) с признаками гастроэнтерита реже колита – общая интоксикация, лихорадка, озноб, боли в животе, тошнота, повторная рвота, многократный жидкий стул (пенистый, зловонный, коричневый или темно-зеленый). Также может поражаться эндотоксином бактерий нервная система – появляется головная боль, головокружение, обмороки, энцефалит, сердечно-сосудистая система – сердцебиение, падение давления, аритмии.
  2. Тифоподобная форма — сильная головная боль, боли в мышцах, сонливость днем, вялость, слабость, может развиться бред, галлюцинации, температура достигает 40 градусов, артериальное давление низкое, сыпь на коже живота с 7 дня болезни. Дисфункции кишечника может и не быть, увеличивается печень и селезенка.
  3. Септическая форма – высокая температура, озноб и потливость, выраженная слабость и интоксикация, гнойные очаги во многих органах.

   При появлении у Вас или Ваших близких симптомов, подозрительных на сальмонеллез необходимо вызвать врача на дом. После сбора анамнеза и общего осмотра с обязательной пальпацией живота, определением размеров печени и селезенки, измерением артериального давления и пульса врач назначает диагностические тесты для исключения инфицирования сальмонеллами (бактериологический анализ фекалий, мочи, крови, иммуноферментный анализ на антитела). Врач назначает специфическую терапию (антибиотики, эубиотики, сорбенты, регидранты и др.).