Острый тиреоидит (гнойный, бактериальный) – острое воспалительное заболевание щитовидной железы бактериальной этиологии. Инфекция обычно распространяется из ближайших очагов инфекции гематогенным или лимфогенным путем (тонзиллит, отит, синусит).
Жалобы: заболевание начинается остро, появляется резкая боль в области щитовидной железы, усиливается при глотании и поворотах головы, повышение температуры до 40 град., озноб, общее недомогание, слабость, головная боль, дисфония.
Диагностика: при осмотре щитовидная железа резко болезненная, плотная, с односторонним или двусторонним увеличением долей, кожа над железой гиперемирована, температура в области припухлости повышена. Часто быстро формируется абсцесс, при этом усиливается лихорадка, слабость, увеличиваются шейные лимфоузлы.
Лабораторные и инструментальные исследования: клинический анализ крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, уровень ТТГ и тиреотропных гормонов в норме, радиоизотопное исследование железы выявляет «холодную зону» пораженного участка, не накапливающую изотоп, УЗИ щитовидной железы. Тест выбора – тонкоигольная аспирационная биопсия со взятием аспирата на посев и цитологию.
Самодиагностика невозможна, а самолечение может привести к серьезным осложнениям. Вызвать врача на дом можно здесь.
Лечение: парентеральное введение антибиотиков, а при формировании абсцесса – его вскрытие и дренирование в условиях стационара.
