Лечение цистита у больных с катетером.
Как проявляется цистит у больного с катетером? Это мутная моча, хлопья в моче, увеличение количества слизи в моче, иногда бывает даже моча в виде белого цвета как гной. Все это признаки гнойного цистита которые видны невооруженным глазом и для этого даже не требуется анализ мочи. Какие бывают причины мутной мочи? Многие больные, которые вынуждены постоянно пользоваться катетером отмечают, что моча мутная, с хлопьями, с осадком. Нередко это все сопровождается частыми позывами на мочеиспускание, резями внизу живота. При этом из за обилия слизи и осадка катетер стоит не месяц, как ему положено, а гораздо меньше. Иногда он забивается в течение недели.
Какое лечение , если моча мутная, с хлопьями? Урологи обычно назначают регулярные промывания мочевого пузыря фурациллином и уросептики. К сожалению такие хронические циститы часто длятся не то что неделями-месяцами. И больные считают, что раз уж у них катетер, то это неизбежно. К счастью это не так. Эта проблема решается достаточно просто.
Все вышеописанные явления я всегда отмечал именно у тех больных, у которых было регулярное промывание катетера. Я их не ругаю. Это назначение врача и они его выполняют. Я лишь делюсь своим опытом длительного наблюдения и лечения таких пациентов.
Давайте разберемся. На стенках катетера откладывается соль, слизь, хлопья. В результате промывки сначала все это инфицируется, а потом успешно проталкивается в мочевой пузырь. В результате в пузырь налаживаются регулярные поставки микробов, продуктов их жизнедеятельности. Получается замкнутый круг. Отсюда и неизлечимость цистита. Не помогает ничего, повторные курсы антибиотиков и уросептиков совершенно неэффективны. Скажу больше. Мочевой пузырь это автономная, самоочищающаяся система. Стенки пузыря выстилает слизь. Мы эту слизь вымываем, раздражаем стенки пузыря и он вырабатывает еще больше слизи.
А как же фурацилин, спросите вы? Ведь он должен как раз убить все микробы. Дело в том Что фурациллин приготовленный самостоятельно не является стерильным. Во вторых инструменты для промывки тоже не стерильны. А в третьих фурациллин раздражает стенки пузыря что далеко не на пользу.
Что же делать. Врачи нашей клиники давно и успешно решили эту проблему.
- Необходимо отменить промывание пузыря. Целиком и полностью.
- Назначается антибиотик на 6 дней.
Все. Как правило в течение 10 дней ситуация полностью налаживается и по катетеру начинает поступать прозрачная моча, исчезают все жалобы. Больной переходит на режим замены катетера раз в 25-30 дней.
Если у вас (точнее у вашего родственика) похожая ситуация вы можете вызвать уролога на дом из нашей клиники,чтобы он на месте оценил ситуацию, изучил все симптомы и назначил правильное лечение.
Раньше (более 15 лет назад) все поголовно урологи назначали регулярно промывать мочевой пузырь. Потом урологи разделились на 2 половины. Одна говорит что надо промывать, другая говорит не надо. Сейчас большинство врачей придерживаются точки зрения , что промывать мочевой пузырь не надо.
