Monthly Archives Январь 2016

   Распространенность узловых образований щитовидной железы в популяции довольно высока и составляет в Европе и России 8-10%. Частота их возникновения у женщин больше, чем у мужчин, и увеличивается с возрастом.

   Обычно узел или узлы щитовидной железы никак себя не проявляют и протекают бессимптомно. Непальпируемые узлы часто случайно выявляются при выполнении УЗИ щитовидной железы. Методом первичной диагностики узлового зоба служит пальпация железы, выполняемая специалистом...

   Тиреотоксикоз – это клинический синдром, вызванный стойкой патологической гиперсекрецией гормонов щитовидной железой. Распространенность в популяции составляет 0,5-1,3%. Регистрируют в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. У лиц молодого и среднего возраста основная причина тиреотоксикоза – болезнь Грейвса – диффузный токсический зоб. У лиц пожилого возраста, проживающих в районах йодного дефицита причина тиреотоксикоза – многоузловой токс...

   Сахарный диабет 2 типа (СД 2) – это хроническое заболевание вызванное преимущественно инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью либо преимущественно дефектом секреции инсулина с инсулинорезистентностью.

   СД 2 может развиваться в любом возрасте, обычно после 35-40 лет. Распространенность СД 2 составляет 5-7% популяции, заболеваемость удваивается каждые 15-20 лет, преобладают женщины. На риск развития СД 2 влияет характер питания и ожирение, также имеет значение наследственность, артериальная гипертензия, диабет во время беременности, дислипидемия...

   Сахарный диабет 1 типа (СД 1) – это хроническое заболевание, обусловленное абсолютным дефицитом инсулина, приводящим к нарушению углеводного, а затем и других видов обмена.

   При СД 1 происходит аутоиммунное разрушение бета-клеток поджелудочной железы (аутоиммунный вариант) или он развивается спонтанно (идиопатический вариант). Заболеваемость СД1 составляет приблизительно 0,2-0,3%, и развивается в основном у лиц младше 30 лет.

   Клиническая...

   Острый тиреоидит (гнойный, бактериальный) – острое воспалительное заболевание щитовидной железы бактериальной этиологии. Инфекция обычно распространяется из ближайших очагов инфекции гематогенным или лимфогенным путем (тонзиллит, отит, синусит).

   Жалобы: заболевание начинается остро, появляется резкая боль в области щитовидной железы, усиливается при глотании и поворотах головы, повышение температуры до 40 град., озноб, общее недомогание, слабость, головная боль, дисфония...

   Остеопороз – это заболевание скелета со снижением прочности костей и повышением риска переломов (нарушается минеральная плотность кости и ее качество и архитектоника).

   При денситометрическом обследовании лиц старше 50 лет остеопороз выявляется у 32% женщин и 23% мужчин. Остеопороз является фактором риска переломов позвонков и костей периферического скелета, обусловливающих значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста. Ежегодная частота переломов бедра у лиц старше 50 лет в России – 105 на 100000 населения...

   Климактерический синдром – это симптомокомплекс, развивающийся у некоторых женщин в период угасания функции репродуктивной системы на фоне общей возрастной инволюции организма.

   Климактерический синдром возникает в среднем в возрасте 45-55 лет и может беспокоить женщину до 60 лет. Частота и распространенность данного синдрома достигают 85%.

   Клинические проявления:

— вазомоторные – озноб, приливы жара, потливость, головная боль, гипо- или гипертензия, тахикардия...

   Диабетическая нейропатия – это наличие признаков или симптомов, свидетельствующих о поражении периферического отдела нервной системы у лиц с сахарным диабетом. Данная патология – одно из основных (наряду с нефропатией и ретинопатией) поздних осложнений сахарного диабета.

   В основе нейропатии лежит нарушение функции нервных клеток и волокон, связанное с цепью метаболических реакций (оксидативный стресс, гликозилирование, нарушение обмена жирных кислот) в результате дефицита инсулина и гипергликемии...

   Гипотиреоз – это клинический синдром, обусловленный стойким дефицитом в организме гормонов щитовидной железы. Распространенность гипотиреоза составляет от 0,6 до 3,5 на 1000 населения в год и увеличивается с возрастом. У женщин диагностируется чаще, чем у мужчин (6:1).

   Клиническая картина: субклинический гипотиреоз может проявляться неспецифическими симптомами (слабость, повышенная утомляемость, сонливость)...

   Гипогликемический синдром – клинический симптомокомплекс, развивающийся из-за нарушений в системе поддержания обмена глюкозы. Наиболее часто встречается у пациентов с сахарным диабетом, которые находятся на терапии сахароснижающими таблетированными препаратами или инсулином.

   Различают следующие виды гипогликемии:

— гипогликемия натощак: эндогенный гиперинсулинизм (инсулинома, антитела к рецепторам инсулина, антитела к инсулину), эктопическая продукция инсулина или инсулиноподобных факторов (вызванный приемом ...